A könyökízület chondromatózisának kezelése


Sebek a mellkason, a nemi szerveken stb. Az elsődleges sebészeti kezelés ellenjavallatai traumás sokk átmeneti és relatív ellenjavallat és agonális állapot. A seb műtéti kezelésének szükségességéről a kötés eltávolításával járó sebesült kivizsgálása és a károsodás diagnózisának tisztázása után születik döntés.

Milyen betegség a szarkóma. Szarkóma, mi ez: rák vagy sem? A betegség általános tünetei

A lőtt seb teljes értékű PST-jének elvégzéséhez teljes érzéstelenítést kell elérni. A többkomponensű érzéstelenítés jó feltételeket teremt a sebészeti beavatkozáshoz, A helyi érzéstelenítés és a vezetési érzéstelenítés azonban megtartja jelentőségét, különösen a sebesültek tömeges felvételének körülményei között A helyi érzéstelenítés biztosítja a sebész munkájának autonómiáját, azonban a nagy időköltségek korlátozzák az alkalmazását, a szervek műtéteinél kevés haszna van a mellkas, a has és a medence területén.

A műtét előtt szükséges a seb körüli szőrt leborotválni, a bőrt megtisztítani benzinnel, éterrel és aszeptikus oldatokkal alkohol, jód, pervomur, klórhexidin stb. A műtéti technika nem tolerálja a szabványtmivel az ebben az esetben alkalmazott technikák a sérülés típusától, a seb helyétől, méretétől, hosszától és a sebcsatorna vetületétől függenek.

A lőtt seb PST-je 6 szakaszból áll.

Térdízület kezelése chondroma

Első fázis- a seb boncolása, szikével a sebcsatorna bemeneti kimeneti nyílásán keresztül, megfelelő hosszúságú lineáris bemetszés formájában. A bőrt, a bőr alatti szövetet és a fasciát rétegenként boncolják. Nagyon fontos a fascia disszekció szakasza - fasciotomia. A végtagokon a fasciát a műtéti seben kívül a végtag teljes szegmensén keresztül, keresztirányú bemetszéssel kiegészítve - Z-alakú fasciotómia az izomhüvelyek dekompressziójára, majd az izmokat a rostok mentén szétválasztjuk rétegezzüka sebcsatorna irányára fókuszálva.

Második fázis- idegen testek eltávolítása: sérülést okozó lövedékek vagy elemeik, másodlagos töredékek, vérrögök, elhalt szövetdarabok, ruhadarabok, laza kis csontdarabok. A sebet fertőtlenítő oldatokkal lemossuk.

Dudor a könyök belső oldalán. - Megelőzés

Az eltávolításukhoz jelentős szöveti károsodást igénylő mélyen fekvő idegen testeket a szakellátás szakaszáig hagyjuk A minősített sebészeti ellátás szakaszában a létfontosságú szervekben mélyen elhelyezkedő idegen testeket nem kell eltávolítani. Harmadik szakasz- életképtelen szövetek kimetszése, i. A fascia ellenáll a sérüléseknek, ezért takarékosan vágják ki azokat a területeket, amelyek elvesztették a kapcsolatot az alatta lévő izmokkal Az izmok az a szövet, ahol a lövedék romboló hatása a lehető legnagyobb mértékben kifejeződik.

Az életképtelen izmokat ollóval kell eltávolítani: barna, piszkosszürke, nem összehúzódó és nem vérző. Negyedik szakasz- sérült szervek és szövetek műtétei: koponya és agy, gerinc és gerincvelő, mellkas és has, csontok, kismedencei szervek, nagyobb erek, idegek, inak stb. Ötödik szakasz- a seb melletti lágyrészek feldarabolása antibiotikumos oldattal és a seb drenálása - feltételek megteremtése a a könyökízület chondromatózisának kezelése kiáramlásához. Létezik passzív és aktív drenázs A legegyszerűbb a passzív drenázs egy vastag vagy több PVC vagy szilikon csövön keresztül.

Hatodik szakasz- a seb lezárása.

  • Synovial chondromatosis - Hírek - - Könyök chondromatosis kezelés
  • Kezek tanulmányozása hdanatomy szerző által készített videóban.
  • Üszkösödés Chondromatosis: tünetek és kezelés Manapság egy cikket kínálunk a témában: "Chondromus test: a váll és a térdízületek kondúrája".

A seb PST utáni primer varrata nincs ráhelyezve Kivétel a fej, herezacskó, nemi szervek sebei Nyílt pneumothoraxos mellkasi sebek, has, arc, nagy ízületi sebek varrásra vonatkoznak. Az elsődleges varrat posztoperatív sebekre helyezve, amelyeket a sebzónán kívüli hozzáférésre használnak.

A rekonstruktív sebészet PST során végezhető elemei közé tartozik a nagy főerek átjárhatóságának helyreállítása, amelyek sérülése a végtag elhalásához a könyökízület chondromatózisának kezelése varrat, autovénás plasztika, érprotézisek alkalmazásaezt a műtétet korán el kell végezni.

Az ér integritásának helyreállításának ellenjavallata az izmok kifejezett kontraktúrája az artéria károsodásának helye alatt.

Egyes esetekben lehetséges az idegtörzsek és az inak helyreállítása. A PCO radikalitásának koncepciója nagyrészt feltételes. A ben elvégzett legalaposabb műtéti kezelés után is optimális időzítés sérülés után a csökkent életképességű szövetek elkerülhetetlenül a sebben maradnak, ezek kimetszése lehetetlen és aligha szükséges. Ez több kárt okozhat, mint hasznot az elkerülhetetlen eltávolítás miatt funkcionálisan aktív struktúrák részei: nagy erek, idegtörzsek.

Ugyanakkor a beavatkozás radikalitása nem érhető el, és megnő az elhalt szövetek térfogata. A "korai" és fizioterápia térdízületi gyulladás kezelésében "egyidejű" fogalmak ellentmondanak, mivel a necrodystrophiás elváltozások folyamata hosszú időt vesz igénybe - több órától több napig is a sérülés után.

Egyszerű és megbízható kritériumok szükségesek a lőtt seb körüli szövetek életképességének felméréséhez.

A csontrák jelei, tünetei és kezelése

Ez különösen fontos a sérülés utáni korai időszakban. A lőtt sebben lévő szövetek életképességének meghatározásának fő módszere jelenleg szubjektív — értékelik az izomszövet színét, állagát, kontraktilitását, vérzését. Csak hosszú távú tapasztalat teszi lehetővé a Nehéz megbizonyosodni arról, hogy a PST idején sikerült teljesen kimetszeni az életképtelen szöveteket, amelyek a későbbiekben nem képeztek új nekrózis területeket a zúzódásos szövetekben.

A közeli ízületek mozdulatlanságának megteremtése a végtag csonttöréseinek konzervatív kezelésében rögzítőkötéses módszerrel az optimális konszolidáció elengedhetetlen feltétele, és minden traumatológiai és ortopédiai irányelvben ajánlott.

a könyökízület chondromatózisának kezelése

Például a combcsonttöréseknél az alsó végtag mindhárom nagy ízületének immobilizálása körkörös gipszkötéssel a legrégebbi kezelési módszer. Ugyanakkor minden szakember megérti, hogy minél hosszabb ideig nem működnek az ízületek, annál gyakrabban alakulnak ki kontraktúrák és izomhipotrófia alakul ki. Tehát ban R. Minden, még minimális aktív izom-összehúzódás kikapcsolása a végtag gyenge arterializációjához és a vénás vér és nyirok stagnálásához vezet.

A váladék és a sejtes bomlástermékek felszívódásának feltételei romlanak, ezáltal csökken a sérült izmok, inak és ínszalag regenerációs képessége.

a könyökízület chondromatózisának kezelése

Az ízületek teljes immobilizálása merevséget és a végtag izmainak hypotrophiáját okozza, amivel a kötés eltávolítása után hosszú ideig, néha sikertelenül kell küzdeni. Úgy vélte, hogy például a csípőtáji törések immobilizálással "körkötözéssel" történő kezelése gyakran nem biztosít kielégítő anatómiai gyógyulást, és egyben megakadályozza az érintett végtag funkcionális helyreállítását. Az immobilizációs kezelés egyik legnagyobb hátránya, hogy a végtag működésének károsodása nem annyira magának a törésnek az eredménye, hanem ennek a kezelési módszernek az eredménye.

Ezért, nem a konszolidációs folyamat rovására, hosszú ideje próbálják meghatározni azt a pillanatot, amikor lehetséges a motoros funkció elindítása a korábban rögzített ízületekben. Ha ez nem lehetséges, más módszereket alkalmaznak a kezelésre.

A töréshez legközelebb eső ízületek mozdulatlanságából való maximális felszabadulás elérésének egyik optimális megoldása a merev kötés kialakítása volt és ma is az, mind kialakításában, mind a felhasznált anyagok segítségével.

A kötés végleges megkeményedése után a betegek megterhelhették a sérült felületet. Volkovich nagy jelentőséget tulajdonított az önálló mozgás lehetőségének az alsó végtag ízületeiben és a korai funkcionális terhelésnek.

Könyök CARs

Ugyanilyen típusú öltözködést javasoltak ban. Németországban Brunn. Franciaországban ben. Delbának Volkovich kötszeréhez hasonló kötést is felajánlottak. Mindezeket a kötszereket egyesítette a törések rögzítésének maximális merevségének elérése, az ízületek mozgásának lehetősége és a korai működés. A jövőben mind a felső, mind az alsó végtag csonttöréseinek kezelésében használt kötszerek kialakítását folyamatosan a könyökízület chondromatózisának kezelése az új technológiai lehetőségek megjelenésével.

A könyökízület chondromatózisának kezelése megoldásokat javasolt a bokatörések esetén a bokaízület és a lábízületek részleges elengedésével járó "funkcionális" kötszerek alkalmazására S. Horoskov Sarmiento A és munkatársai a betegek nagy csoportján beteg vett részt a vizsgálatban speciálisan készített ortézist használtak a vállszegmenshez a váll- és könyökízületek immobilizálása nélkül, a felkarcsont diaphysealis töréseivel.

A váll diaphysis törései kezelésének eredményeinek összehasonlító elemzése hasonló merevítőben az utáni kezelés eredményeivel. Így 44 beteget konzervatív módon fogszabályzóban, 45 beteget operatívan zárható tűvel kezeltek. A funkcionális eredmények a konzervatív csoportban szignifikánsan jobbak voltak.

Csípő-szarkóma kezelés Mik a csontdaganatok?

A traumatológiában még mindig széles körben használják a gipszkötést rögzítő kötszerek gyártására. De ma a gipszkötéseket különféle típusú ortézisek váltják fel, amelyek előállításához modern anyagokat használnak: poliuretán kötés; alacsony hőmérsékletű vagy magas hőmérsékletű műanyagok. Ezen a területen már ma is számos gyártó hozza létre és bővíti a sorozatgyártású ortézisek arzenálját, amelyek különféle rugalmas anyagokból, például neoprénből vagy más, többrétegű, elasztikus és pamutszálakból álló, sűrű elasztikus szövetből készülnek, további, fémből vagy polimer lemezekből készült merevítő bordákkal.

Ez lehetővé teszi bizonyos esetekben kész ortopédiai termék használatát gipsz helyett, ami lehetővé teszi a rögzítőnek a végtag körüli illeszkedésének ellenőrzését, és lehetőség szerint a mozgás fenntartását a szomszédos a könyökízület chondromatózisának kezelése. Ebben a tekintetben meg kell érteni, hogy pontosan milyen célra és milyen indikációkra használják ezt vagy azt a termékcsoportot.

A gyakorló traumatológusok számára véleményünk szerint különösen érdekes a "poliuretán kötés", amely szintén nem minden esetben helyettesíti a gipszkötést. A "műanyag gipszből" készült kötszerek számos különbséggel rendelkeznek a hagyományos gipszkötésektől: Használatának lehetőségeit, és ennek megfelelően a kinevezésre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok meglétét azonban általában kevéssé ismerik a széles klinikai gyakorlatban dolgozó orvosok.

A kötés szövetalapja poliuretán gyantával impregnált üvegszálas vagy poliészter hálóból áll. Kötszer vagy longuet formájában készül. A kötszerek kioldásának formája: minden kötszerhez egyedi csomagolás hermetikusan lezárt fóliazsákban. Amikor a kötést víznek teszik ki, a gyanta polimerizációs reakciója aktiválódik, ennek eredményeként a kötés megkeményedik.

a könyökízület chondromatózisának kezelése

Az anyag teljes szilárdsága 30 perc után következik be. A kötést gyorsan és egyszerűen alkalmazzák. Nyújthatóságának köszönhetően pontosan követi a test körvonalait, ami kiváló illeszkedést és optimális rögzítést biztosít. A kötszereket a traumatológiában és az ortopédiában rögzítő kötszerek, valamint egyéb ortopédiai eltávolítható eszközök gyártására szánják.

A gipsz és polimer kötszerek elasztomechanikai tulajdonságainak összehasonlítása érdekében standardizált minták rugalmasságára, rugalmasságára és merevségére vonatkozóan speciális vizsgálatokat végeztünk a GNU CITO polimerek laboratóriumában. A hosszú és kör a könyökízület chondromatózisának kezelése gyűrűk azonos mintáit "körkötözés" utánzata készítettük el gipsz- és polimer kötszerekből 1.

Az elkészített longet és "körkötözés" minták megjelenése különböző gipszrétegekből és polimer kötszerekből A táblázatból látható, hogy a 4 rétegű polimer kötésből készült sín 3-szor erősebb, mint a gipszkötés 12 rétegű analógja. Az azonos számú rétegű és méretű minták tömegjellemzőinek összehasonlításakor a gipszminták kétszer nehezebbek, mint a polimer minták.

Az "expressz ortézis" gyártásának technikája. A kötszer felhordásának módja alig különbözik a hagyományos gipszkötések alkalmazásától. Bár vannak különbségek, és abban rejlik, hogy az ilyen kötések alkalmazásához még körültekintőbb és körültekintőbb hozzáállás szükséges, szigorúan betartva a kemény gipsz kötés alkalmazására vonatkozó összes szabályt, mivel a kötés belső felületének szabálytalanságai a magas kötés miatt.

Az expressz ortézis gyártásához a következő anyagok és felszerelések szükségesek: 1. Szintetikus kötszer, amely speciálisan szövött, poliuretángyantával impregnált üvegszálból áll.

Könyök chondromatosis kezelés

Víz vagy nedves a könyökízület chondromatózisának kezelése hatására reakció lép fel, ami az anyag megkeményedéséhez vezet. Varrat nélküli kötött csőkötés, nagyfokú nyújtással hossz- és keresztirányban. Bélésanyagként használják. Puha szintetikus pamutból készült béléskötés.

a könyökízület chondromatózisának kezelése

Fém szegecsek, tépőzáras szalag, csuklós eszközök 5. Rezgő fűrész polimer kötszerek vágásához. Polimer kötésből készült sín megjelenése a térdízület számára Az ortézisek gyártása során a következő technikát alkalmaztuk a gyártás során: 1. A végtag akut sérülése esetén az első szakaszban gipszhosszúságú béléskötést alkalmaztunk.

A pamut bélésréteg, különösen akut sérülés esetén, segít megelőzni a phlekten kialakulását és a bőr további károsodását. A lágyrészek ödémája és megkönnyebbülése után fájdalom szindróma gipszkötés váltott a szükséges szintetikus anyagra.

A bőrt, a ruházatot és a munkafelületeket óvni kell a szuperöntvény kötéssel való érintkezéstől.

Természetgyógyászati tételsor, kidolgozva

A páciens végtagja előzetesen párnázott szintetikus vagy pamut feszes harisnya és bélésanyag speciális vékony pamut kötés, amely lehetővé teszi a bőr védelmét, különösen a csontnyúlványok területén előzetesen.

Az orvosnak és asszisztensének kesztyűt kell viselnie. Szükség szerint nyissa ki a szuperöntött kötszer csomagjait a levegő nedvességével érintkezve keményedni kezd. Az anyag csak megnedvesített állapotban szerez kiváló tapadó tulajdonságokat. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg a °C-ot ellenkező esetben a kötés keményedése során keletkező hő miatt a beteg égési sérülést szenvedhet.

A kötést vízbe merítve enyhén meg kell nyomni alkalommal, a teljesebb vízzel való áztatás érdekében. Ezután nyomja ki a felesleges vizet, ugyanolyan óvatosan, mint amikor gipszkötéssel dolgozik. Ha a "szuperöntött" kötszer csomagját kinyitják, de nem vízbe merítik, akkor a polimerizációs folyamat a nedvességet tartalmazó levegővel való kölcsönhatásból indul ki. A kötszer teljes megkeményedésének ideje percre nő, ami több időt ad a csonttöredékek áthelyezésére és a kötszer modellezésére.

A szuperöntött kötszereket körkörös körökben, feszítés nélkül alkalmazzák úgy, hogy a kötszer minden további köre átfedi az előző felét, és átfedi az alatta lévő amely segít a váll fájdalomnál szélét.

a könyökízület chondromatózisának kezelése

A szimuláció 2, percig tart. Ebben a szakaszban különféle eszközöket lehet a kötésbe rögzíteni, például zsanérokat, kapcsokat stb.

Ebből a célból a fém zsanérok vagy kapcsok lábait speciálisan elkészített uretángyantával kezeljük ecsettel, és felvisszük a kötszer már felvitt rétegeire. Három további réteg kötést helyeznek a lábakra, hogy a zsanérokat egy adott helyzetben rögzítsék. A páciens megjelenése egy körkörös, nem eltávolítható "készülékben a térdízületen" 5.

A kötés percen belül megkeményedik.

Gyógyszer az ízületek glükozamin. Kombinált fájdalomcsillapítók

A polimerizációs folyamatot felgyorsítja, ha a kötésfelületet szivaccsal vízzel nedvesítik. A teljes polimerizáció egy napon belül megtörténik, ezt követően ajánlatos teljes terhelést adni. A feldolgozás, a lyukak kialakítása, a kötés eltávolítása hagyományos szerszámokkal vagy oszcilláló fűrésszel lehetséges.

A "szuper-cast" kötésből származó kötések előnye: - nagy szilárdságú és megbízható stabilizálás, hiszen kutatásunk alapján a poliuretán kötésből készült négyrétegű kötés 5-ször nagyobb üzemi szilárdságú, mint a 12 rétegű gipszkötés.

A "szuperöntött" szintetikus kötszerből készült kötszerek nem nedvesednek be. Továbbá működés közben a rendszeres fürdés vagy zuhanyozás nem javasolt, mert.