Fájdalom a bal lábban az ízületben
Csípő-medence Medence-SI ízület A medencegyűrűt alkotó csípőlapátok hátul a keresztcsonttal ízesülve kapcsolódnak a gerinchez. Ezt a kapcsolódási pontot hívjuk SI sacroiliacalis ízületnek.
A teljes törzs súlya a keresztcsonton keresztül tevődik át a medencére és az alsó végtagokra. Ezáltal nagyon fontos ennek az ízületnek a stabilitása és a megfelelő működése. Egy feszes ízületről van szó, komoly szalagrendszerrel, ez adja az ízület stabilitását. A keresztcsont előre- illetve hátrabillenő mozgásával fájdalom a bal lábban az ízületben követi a medence mozgását, így fontos szerepet játszik például egy ülésből történő felállásnál is.
Ha ez a kapcsolat nem megfelelően működik, komoly deréktáji és keresztcsonti panaszokat okozhat, kisugárzó tünetekkel, izomfeszüléssel.
A bal láb nagy lábujjának ízületi gyulladása
Okozhatja a keresztcsont nem megfelelő mozgása, vagy a medencegyűrűt alkotó csípőlapátok rossz helyzete pl. Ha jobban összepréselődnek, vagy éppen ellenkezőleg, eltávolodnak egymástól az ízületi felszínek jelen esetben a keresztcsont és a csípőlapát hátsó keresztcsonttal ízesülő felszíne az is panaszok kialakulásához vezethet.
Ha ilyen keresztcsonti, vagy deréktáji panaszokkal küzdünk, érdemes felkeresni egy ortopéd, vagy reumatológus szakorvost, aki a megfelelő képalkotó vizsgálatok alapján megfelelő diagnózist adhat a problémánk hátteréről.
Amennyiben az SI ízület okozza a panaszainkat, érdemes egy gyógytornász szakember felkeresése, aki az alapos betegvizsgálatot, mozgásvizsgálatot követően hatékony mozgásterápiát alakíthat ki a számunkra. Coxarthrosis Csípő ízületi kopást jelent, amikor az ízületi felszínek porcfelszíne megritkul, elkopik, vagy teljesen el is tűnik.
Ilyenkor a terhelés közben, példáulamikor járunk, teljes testsúlyterheléssel a "védőréteg" nélkül maradt csontfelszínek egymáshoz feszülnek, ami fájdalmat okoz.
Változó a fájdalom mértéke, mivel nem minden mozdulatnál érintkeznek ugyanúgy az ízületi felszínek egymáshoz és a kopás mértéke is változó lehet, így kezdetben bizonyos mozdulatok okoznak csak panaszt, majd később, a kopás súlyosabb fázisainál a fájdalmas mozgások iránya bővül.
Tapasztalat, hogy minél fájdalmasabb az ízület mozgatása, a betegek annál kevésbé használják az alsó végtagjukat, egyre kisebb mozgástartományban mozognak, így a kopáshoz hozzájárul még az izmok rövidülése is.
Továbbá az adott oldal tehermentesítése a másik oldal túlterhelését is eredményezheti, az a térdízület kezelése isiában oldali láb tárd- illetve csípő fájdalmát okozva.
Az alsó végtagok problémái
A megváltozott járáskép további derék- és térd panaszokat okozhat azonos oldalon és ellen oldalon is, így mindenképp nagy szükség van a megfelelő mozgásterápiára, a további problémák elkerülése érdekében. Feladat: Minél hamarabb meg kell kezdeni a célzott izomerősítést, ha már kialakult a mozgástartomány csökkenése is, akkor a mobilizáló gyakorlatokra is nagy hangsúlyt kell fektetnünk. A mobilizáló gyakorlatok hatására, lazulhatnak az izmok, ezáltal könnyebben kivitelezhetőek lesznek a mozgások, tehermentesítve megéreztethetjük a beteggel a teljes mozgástartományát az ízületének, és megtaníthatjuk a szimmetrikus csípő- és medence mozgásokat.
Az izomerősítő gyakorlatokkal pedig, levehetjük a terhelést a kopott ízületi felszínekről, szimmetrikus járásmintát alakíthatunk ki, csökkentve- vagy teljesen megszüntetve a kompenzáló mozgásokat megelőzve a további panaszokat. Amennyiben a csípő ízület kopása olyan nagymértékű, hogy a beteg képtelen bármely kezelés hatására panaszmentes állapotot elérni, illetve a mozgásai csak komolya fájdalmak mellett kivitelezhetőek, műtéti indikációról beszélünk, az ízület fáj a medencében válik a csípő protézis.
Amikor a műtét nélkülözhetetlenné válik, 2 féle protézisről beszélhetünk. Az egyik amikor cementes protézist ültetnek be, ez azonnal stabil és rögtön terhelhető, míg a cement nélküli protézis "csak" mozgás stabil, ezért a teljes terhelési fázist később kezdhetjük el. Protézis beültetésnél a combcsont fejet és az ízületi vápát alkotó medence területet javítják- illetve pótolják ki.
Mindkét protézisnél igaz, hogy a műtétet követő védelmi fázisokban kerülnünk kell bizonyos mozgásokat.
Nem csak az ízület beteg
Fontos egy gyógytornász segítsége, aki megtanítja a megfelelő tornát és annak pontos kivitelezését, felhívja a figyelmet a tiltott mozgásokra és figyelmeztet a különböző helyzetekre, amik problémát okozhatnak.
Feladat: Nagy hangsúlyt kell fektetni a mozgástartomány visszanyerésére, az izomerősítő gyakorlatokra és a megfelelő járásgyakorlatokra. Mivel csípő protézissel együtt is számos sport végezhető, így csípőfájdalom gerinc is fel kell készítenünk a csípő körüli izmokat, instabil gyakorlatokkal, törzsstabilizációs tréninggel és sportspecifikus gyakorlatokkal! Bechterew-kór Amit Spondylitis ankylopoetica-nak is hívnak, mozgásszervi tekintetben a szalagrendszer és az ízületek elmeszedésével járó gyulladásos autoimmun betegség.
Jellegzetes terület, ahol a betegség először felbukkan, az SI ízület, a deréktájék és a csípő ízületek. A betegség prognózisától függően változó a kimenetele, de legrosszabb helyzetben a teljes gerinc elmerevedésével, ezáltal botgerinc kialakulásával járhat.
A fájdalmak birodalmában
Kezdetben főként éjjeli-hajnali fájdalom jelenik meg változó erősséggel, ami mozgásra enyhül. Jellemző még a gyulladásos folyamatok belobbanása illetve enyhülése, ez még nehezebbé teszi ennek a kórképnek a kezelését, mivel a beteg a fájdalom jelentkezésekor nem szívesen kezd el mozogni, pedig sok esetben ez okozhatná az enyhülést.
Az ízületek elmerevedésén kívül, a mellkasi mozgások csökkenése, fáradékonyság, étvágytalanság és a szivárványhártya gyulladása is jellemzőek ennél fájdalom a bal lábban az ízületben kórképnél. Feladat: Minél több mozgást kell beiktatni a beteg életébe, gyógytornász segítségével meg kell tanulnia a problémás területek megfelelő mobilizálását, illetve a fájdalmas időszakban mik legyen a legfontosabb gyakorlatok, amiket mindenképp el kell végeznünk és mik azok, amiket kihagyhatunk, hogy ezzel se fokozzuk a panaszokat.
Izomerősítésre és stabilizációs tréningre is nagy szükség van, hiszen minden ízületet érintő problémánál sokat segíthetnek izmaink, ha jó állapotban vannak és ezáltal le tudják venni a terhelést az amúgy is rossz állapotú ízületeinkről. Ki kell egészíteni a mozgásprogramot prevenciós jellegű légzésterápiával is, minél hosszabb ideig megtartva ezzel a mellhasfal rugalmasságát, csökkentve a légzési nehézségek mozgásszervi alapon való kialakulását.
Térd Rendszeresen jelentkező térdkalács ficam- Habitualis patella ficam A térdkalács lateralis irányú elmozdulását jelenti a térdízület hajlítására.
A reumás ízületi gyulladás tünetei
Elakadás érzés és folyamatos bizonytalanság jellemzi, fájdalommal, duzzanattal és instabilitással járó kórkép. Általában 5 és 9 éves kor között fordul elő.
Feladat: Konzervatív kezelésnél a megfelelő izomerősítés, izom disbalance helyreállítása a célunk. Súlyosabb esetben műtéti indikáció. Ilyenkor a műtét utáni rehabilitációnál kezdetben keringésjavítás, izomerősítés a feladtunk.
Please wait while your request is being verified...
A rehabilitáció későbbi szakasziban fokozott izomerősítés, streching és a sport tevékenységre való felkészítés szerepelnek a kezelési tervben. Tape kezeléssel kiegészíthető a rehabilitáció a stabilizáció fokozására és fájdalom csökkentésére, illetve a sportba való visszatérésnél adhat támogatást a betegnek. Szalagsérülések A térd ízület szalagrendszerének részei, mint passzív stabilizátorok vesznek részt az ízület stabilizálásában.
A különböző mozgások folyamán a szalagok együttesen vesznek részt az ízület túlmozgásának korlátozásában. Minél nagyobb erejű a külső behatás, ami a térdet érinti, annál nagyobb a szalagsérülések kialakulásának valószínűsége.
A legjellemzőbb sérüléstípusok: térdízület oldalra billenése, -csavarodása, illetve a térdízület túlfeszítése pl. Kontakt sportoknál a leggyakoribbak a szalagsérülések, a kombinált mozgások, több külső tényező ütközés egy másik sportolóval, talaj felőli erők nagyobb rizikót hordoz magában.
A szalagsérülés mindig fájdalommal,helyi nyomásérzékenységgel, duzzanattal és mozgáskorlátozottsággal jár. Feladat: Megfelelő izomerősítés, izomegyensúly kialakítása, propiocepció stabilitás fokozása ízületi fájdalom neurológus. Mindemellett, az összes alsó végtagi sérülésnél hangsúlyt kell fektetnünk a medence körüli izmok erősítésére is, mivel a megfelelő törzsközpont hiányában, hiába hozzuk helyre az adott területet, az újrasérülés kockázata továbbra is fenn állhat.
Keresztszalagok A tibia sípcsont előre-hátra elmozdulását korlátozzák a femurhoz képest, a tibia femurhoz képesti rotációs mozgását a teljes hajlításnál végrotációnál és a térd ízületi mozgások közben is.
A keresztszalag sérülésénél pattanó hangot hallhat fájdalom a bal lábban az ízületben beteg és óriási fájdalmat érezhet.
- Vissza a tartalomjegyzékre Lábfájdalom áttekintés A lábfájdalom rengeteg formában és számos más tünettel együtt jelentkezhet.
- Porc és csontszövet helyreállítása
- Lábfájdalom 4 fajtája, 16 oka, 8 tünete és 7+7 kezelési módja - 27 Sellő
- Milyen betegségekről árulkodik a láb? - A bal láb nagy lábujjának ízületi gyulladása
- Szteroid kenőcsök és ízületek
- Mit kell tenni ha fáj a kéz ízületei
A szakadás miatt beduzzad az ízület és mozgáskorlátozottá válik. A keresztszalagok sérülése instabilitással járhat. Műtéti indikáció attól függ, hogy a kezdeti tehermentesített helyzet pihentetés, polcolás, jegelés után, mekkora az ízület instabilitása.
A kezelőorvosok általában brace-t térd rögzítőt írnak ki és konzervatív kezelésként gyulladáscsökkentőt, fájdalomcsillapítót és gyógytornát.
Hideg lábak
Feladat: A gyógytorna minden alkalommal nélkülözhetetlen. Minden esetben izomerősítés, propriocepció fejlesztés és sportspecifikus fejleszt végzünk. Amennyiben a műtét indikált, mert az instabilitás akkora fokú, akkor preoperatív gyógytornát szoktak kiírni, ami a megfelelő izomerő kialakítása miatt szükséges. Mivel a keresztszalag rehabilitációja egy hosszú folyamat, a műtétet követően, így előtte is tréningezzük az izmokat, hogy minél kevesebb izmot veszítsenek a betegek a terhelhetőség csökkenésével.
Fájdalomcsillapító krém ízületekre, Javítja a deformált ízületet
Tape kezeléssel kiegészíthető a rehabilitáció a stabilizáció fokozására, illetve a sportba való visszatérésnél adhat támogatást a betegnek. Elülső keresztszalag problémája- Ligamentum Cruciatum Anterius: A tibia sípcsont előre irányuló elmozdulását korlátozza a femurhoz combcsonthoz képest, illetve a hajlított térd ízületi helyzetben végzett rotációt is és a térdízület túlfeszülését. Az ízület túlfeszülése, kirotációja és "valgus" irányú stressz hozza létre.
Sérülése főként kontakt sportoknál fordul elő. Rehabilitáció: hónap.
Hátulsó keresztszalag- Ligamentum Cruciatum Posterius: A tibia hátra irányuló elmozdulását korlátozza a femurhoz képest. A tibia előlről egy komolyabb ütést kap, mint például a műszerfal baleseteknél.
Túlzott berotáció és "varus" irányú stressz okozza. Rehabilitáció: kb. Oldalszalagok A térdízület oldal irányú stabilitásáért felelősek.
Együttműködésben dolgoznak a keresztszalagokkal, biztosítva a térd megfelelő stabilitását.
Mit tehet, ha porckopásra utaló tüneteket észlel a bokájában?
Oldalra billenő mozgások fokozott mértéke okozhatja a sérülésüket. Gyakori landolásnál, kontaktsportoknál, talajra érkezésnél. Az oldalsó szalagok sérülését, általában nem kezelik műtétileg.
Konzervatív kezelésként gyulladáscsökkentés, fájdalomcsökkentés és gyógytorna az általános protokoll. Feladat: Kezdeti tehermentesítés polcolás, jegelés,pihentetés után, a megfelelő gyógytorna megkezdését a térd körüli izmok erősítése és lazítása képzi. A feszesebb oldal lazítása és a sérült oldal erősítése a fő feladatunk. Helyre kell állítani a megfelelő egyensúlyt a külső és belső oldal izomzata között, erősítenünk kell a lábszár izomzatát és fejleszteni kell a propriocepciót, ami a stabilitás fokozását eredményezi.
Belső oldalszalag- Ligamentum Collaterale Mediale: A térdízület medialis irányú stabilitásáért felelős.
