Ízületi fájdalomcsillapító besorolás


A kurkuma szerepe a gyulladásos bélbetegségek terápiájában A gyömbérfélék családjába tartozó, Ázsiában őshonos, közel kétezer éve ismert kurkumát Curcuma-fajok nemcsak fűszernövényként használják, hanem a tradicionális indiai és kínai gyógyászatban is számos kórállapot kezelésére alkalmazzák — például emésztési panaszok enyhítésére és ízületi gyulladás csökkentésére.

kollagén kapszula melyik a legjobb

Gyógyászati célra a növény gyöktörzse szolgál. Az európai és a magyar gyógyszerkönyvben a já­vai kurkuma Curcumae xantorrhizae és az indiai kurkuma Curcuma longa rhizomája hivatalos.

Pharmekal Health Ltd. USA Pharmekal JoinTherapy - Porc és Ízület formula kurkumával 60 db

A drog fő hatóanyagai a kurkuminoidok köztük pl. Hatásmechanizmus A kurkumin in vitro jelentős gyulladásgátló hatással rendelkezik, ami jórészt a kortizonmetabolizmus, valamint a ciklooxigenáz és a lipoxigenáz enzimek gátlásával alakul ki 1. Az ízületi gyulladás csökkentésében megfigyelt kedvező hatásai hátterében feltehetően a 3 fokozatú boka artrózist kezelik e mechanizmus áll: az in vitro vizsgálatok tanúsága szerint kivédi a chondrocyták apoptózisát, visszafogja a proteoglikánok, a mátrix-metalloproteázok és a cikooxigenáz enzimek expresszióját, továbbá a prosztaglandin-E2 és a gyulladásos citokinek termelődését az ízületi sejtekben.

Gyakori vállpanaszok: az AC, azaz acromioclavicularis ízületi gyulladás - Dr. Hampel Ferenc

E sokrétű hatás kulcsa az NF-kappa B nukleáris faktor-kappa B közvetítette jelátvitel gátlása 2. A növény alkoholos kivonatának dokumentált antiulcerogén hatása a lokális gyulladáscsökkentéssel, illetve a gyomorsav- és pepszinszekréció visszafogásával magyarázható 1.

Kurkuma: az ízületi gyulladás kezelésének ígéretes szere

Fontos a jó biohasznosulás Mivel a kurkumin vízoldékonysága és per os biohasznosulása meglehetősen rossz, a terápiás hatás eléréséhez nem mindegy, milyen formában alkalmazzuk a drogot vagy annak megfelelő kivonatát 3. A felszívódás javítását célzó gyógyszer-technológiai megoldások között szerepel a kurkumakivonatokból előállított nanoemulziók vagy liposzomák kapszulázása, illetve olyan programozott hatóanyag-leadású rendszerek kidolgozása, amelyek biodegradábilis polimerekhez pl.

A gyógyászati alkalmazás szempontjából azt is érdemes tudni, hogy a kurkumin glükuronidképzés útján metabolizálódik, és gátolja a citokróm-P enzimrendszer 1A1 izoenzimét 5. E mechanizmust használja ki a biohasznosulás javításának további eszköze: az UDP-glükuronil-transzferát enzimet gátló piperin a kurkuminnal együtt adva jelentősen megnöveli az utóbbi vegyület plazmafelezési idejét, így akár szeres biohasznosulás-növekedés is elérhető 2.

Megtaláljuk a patikák polcain A világ számos országához hasonlóan a hazai gyógytermék-kínálatban is megtaláljuk az étrend-kiegészítőként forgalmazott kurkumakészítményeket, érdemes tehát áttekinteni, milyen vizsgálati adatok szólnak a kurkuma terápiás alkalmazása mellett. A klinikai vizsgálatok fő iránya az osteoarthritis kezelése.

Zselés injekció a csípőbe.

Egy friss áttekintő közlemény 2 szerint mostanáig 15 klinikai vizsgálatot publikáltak e témában, amelyek általánosságban a kurkumakivonat, illetve a kurkumin hatásosságát jelzik, az eredmények közvetlen összehasonlítását és a standard kezeléshez viszonyított hatásnagyság megítélését azonban nehezítik a tanulmányok közötti eltérések. A vizsgált készítmények köre is változatos, a nyers növényi kivonattól a tiszta kurkuminoidokat vagy azok piperinnel alkotott keverékét tartalmazó termékekig.

ha artrózist kell kezelni

Az alkalmazott dózistartomány széles: kurkuminra vetítve napi — mg között változik, és a kezelés időtartama is tág határok között mozog a legrövidebb vizsgálatban 4 hét, a leghosszabb tanulmányban 8 hónap. A hatásosság megítélésének eszközei között szintén változatos értékelési módszerek szerepelnek — az osteoarthritis súlyosságának megítélésére szolgáló standard módszerek a Western Ontario és a McMaster Egyetemek osteoarthritis-kérdőíve [Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index; WOMAC], illetve a Karnofsky-index mellett vizuális analóg fájdalomskála, mobilitási tesztek és egyéb fizikális vizsgálatok alapján értékelték a terápiás hatást.

Néhány vizsgálatban a gyulladásos citokinek vérbeli koncentrációjának és az oxidatív stressz ízületi fájdalomcsillapító besorolás mérésére is kitértek, ami a kezelés hatásmechanizmusának alátámasztásához is értékes információkkal szolgál 2. Eredmények A közelmúltbeli metaanalízisekben áttekintett vizsgálatok azt jelzik, hogy a kurkumakészítmények statisztikailag szignifikánsan enyhítik az osteoarthritis tüneteit a placebóhoz viszonyítva, és hatásosságuk összevethető a nem szteroid gyulladásgátlókéval 2, 3.

Az egyetlen publikált multicentrikus vizsgálatban a véletlen besorolás alapján C. A WOMAC skála szerinti értékelés azt jelezte, ízületi fájdalomcsillapító besorolás a kurkumakivonat hatásossága ízületi fájdalomcsillapító besorolás marad el az ibuprofenétől. A gasztrointesztinális mellékhatások tekintetében ráadásul kedvezőbbnek mutatkozott, míg az egyéb nemkívánatos hatások terén nem figyeltek meg eltérést a két kezelési ág között.

A betegek közel teljes köre elégedett volt a kurkumakezeléssel 5.

szoptatás közös kezelése

Egy retrospektív, megfigyeléses belga tanulmányban kérdőíves felméréssel tájékozódtak a háziorvosi praxisokban kurkumakivonattal Flexofytol® kezelt osteoarthritises betegek való életbeli terápiás tapasztalatairól és életminőségének alakulásáról. A válaszadó orvosok megerősítették, hogy a kezelés rövid idő alatt enyhítette a betegek fájdalmát, javította az ízületek mozgásterjedelmét és következményesen az életminőséget is — olyannyira, hogy a betegek több mint felénél az addig szedett gyulladásgátló és fájdalomcsillapító készítmények szedését ízületi fájdalomcsillapító besorolás leállították.

Láz csecsemő- és gyermekkorban

A betegek elégedettségét jelzi, hogy hosszú távon több mint 6 hónapon át szedték a kurkumakészítményt, jelentősebb mellékhatások nélkül 6. Következtetések A jelenleg rendelkezésre álló vizsgálati adatok alapján a kurkuma ígéretes új szere a térdízületi gyulladás kezelésének. A bizonyítékon alapuló, széles körű terápiás alkalmazáshoz ugyanakkor feltétlenül szükséges, hogy az eddigi kedvező eredményeket további jól megtervezett, véletlen besorolásos, multicentrikus, kettős vak, kontrollos klinikai vizsgálatok is megerősítsék 2, 3.

Fontos, hogy a jövőbeli tanulmányok — az eddigi, jellemzően szűk körű vizsgálatoktól eltérően — nagyszámú beteg kezeléséről és hosszabb terápiás időtávról adjanak átfogó információt.

Gerincgyulladás derékfájdalom nélkül?

Érdemes lenne külön kitérni az idős betegek körében történő alkalmazás hatásosságának és biztonságosságának vizsgálatára, lévén e populációban jellemzően már súlyosabb formában fordul elő a betegség. A klinikai gyakorlat szempontjából nagy jelentőségű lenne annak igazolása, ízületi fájdalomcsillapító besorolás a kurkumakivonatok vagy a tiszta hatóanyag alkalmazása hozzájárulhat-e a költséges és potenciális szövődményekkel terhelt térdízületi protézisműtétek időbeli kitolódásához 2.

Irodalom: 1. Csupor Dezső: Fitoterápia — Növényi szerek a gyógyászatban.

grúzia együttes kezelése

Kok-Yong Chin. The spice for joint inflammation: anti-inflammatory role of curcumin in treating osteoarthritis. Drug Des Devel Ther. Sahdeo Prasad et al. Cancer Res Treat.

Ezt ajánljuk gyermek láz- és fájdalomcsillapításra

Perkins K, et al. Efficacy of Curcuma for Treatment of Osteoarthritis. DOI: Kuptniratsaikul V, et al. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Clin Interv Aging. Thierry Appelboom, et al.

A röntgen képeken végső stádiumú kétoldali összecsontosodott keresztcsontízület és a deréki gerinc felső szakaszán csontosodással gyógyult gyulladás. Ma a keresztcsont-ízületi gyulladás nagyon korai, mágneses rezonancia MR vizsgálattal történő igazolása is elégséges, sőt keresztcsont-ízületi gyulladás igazolása nélkül, az egyéb jellegzetes SpA tünetek alapján is felállítható a gerinc gyulladásos betegségeinek diagnózisa. Az új klasszifikáció alapja tehát a betegségcsoportra jellegzetes tünetek megléte; aktuális gyulladásos derékfájdalom már nem feltétlenül szükséges.

Open Rheumatol J. Az osteoarthritis standard ellátása A népességének elöregedésével párhuzamosan az osteoarthritis világszerte egyre gyakoribb probléma. A jelenlegi farmakológiai eljárások a tünetek enyhítését célozzák. A térdízületi gyulladás okozta fájdalom csillapítására első vonalban a paracetamol választandó, második vonalban a nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi vagy szisztémás alkalmazása, súlyos esetben tramadol vagy intraarticularis kortikoszteroid-injekció javasolható.

A terápiás hasznosulás kulcsa a megfelelő formulálás

Ezek nem kellő hatásossága esetén opiát- vagy duloxetinkezelés, illetve az ízületbe adott hialuronsav-injekció jön szóba. A nem farmakológiai megközelítések a célzott mozgásterápiára és a fokozott ízületi terhelést jelentő túlsúly csökkentésére összpontosítanak.

Előrehaladott osteoarthritis esetén a térdízületi protézisműtét jelenthet megoldást 2. Bokor Dóra, szakgyógyszerész.